将中心打造成为医防融合医养结合医教相长的服务中心
发布日期：2023-11-27 19:53 访问次数：
社區衛生是衛生健康開展的重要環節和改進民生的重要領域，上海正在努力提高社區衛生服務才能。
記者日前隨上海市衛健委造訪了地處上海東北角的寶山區的社區衛生中心。到2023年8月底，全區常住人口簽約977477人，常住人口簽約覆蓋率為43.73%，其間14家社區的簽約覆蓋率現已超越43%。
據介紹，寶山區內先後組建了中山吳淞、仁濟大場、曙光寶中心、華山仁和、腫瘤、恢復等8個包括社區衛生服務中心的醫療聯合體。在中山醫院吳淞醫院建立了全科醫師技術練習中心，並建有淞南社區、吳淞社區等5個住院醫師規範化練習社區教育基地。
2023年4月17日印發的《 寶山區社區衛生服務強基增能三年(2023-2025年)行動計劃》，是上海最先發布的社區強基計劃。寶山區加大投入，推進社區衛生設備標準化建造：在依據人口導入和城市規劃新建、遷建一批社區衛生機構，做足增量的一起，依據標準化要求改建、擴建一批社區衛生機構，優化存量。據泄漏，到2025年，全區將完結32個建築面積低於150㎡衛生服務站的改造，完成轄區內標準化社區衛生服務站全覆蓋。
統計數據顯示，全區社區門診量占區域內常住居民門診量由3月份的64.9%上升至8月份的65.66%。寶山全面提高社區衛生對常見病、多發病醫治才能，以全科為核心，全專聯合、醫防融合為導向，不斷滿足社區居民醫治、恢復、護理等根本衛生健康需求。 寶山強化便捷同質化的根本醫療才能，發動綜合性醫院專家下沈3+X機製(即下沈3個固定科室加若幹個自選科室。3月份至今累計新增57個專家專病門診(現有專家專病門診191個)，服務23336人次。
一起，寶山區鼓舞社區增設醫治科目和開放床位數量，趕快完成「2+3+X」專科醫療服務才能，增加社區醫治病種數量，不斷完善常見病、多發病的醫治服務。社區展開門診小手術由3月份的14例/月增至現256例/月。該區加強「互聯網+醫療」創新賦能，完結社區互聯網醫治渠道建造，18家社區衛生服務中心通過信息化渠道，完成醫治一致入口、一致付出、一致配送等一體化標準服務。
在采訪中，記者了解到，寶山區高質量推進淞南和吳淞等社區第二屆寶山區名中醫傳承工作室建造，傳承推廣名中醫藥專家的學術經歷和特征技術，培養中醫藥特征人才；強化傳承創新的中醫藥服務才能。通過中醫醫聯體繼續拓寬基層常見病、多發病中醫藥適合技術推廣應用，推進糖尿病腎臟中醫專病聯盟和寶山貧血防治聯盟建造，在社區推廣糖尿病腎病中西醫結合醫治計劃，完成區域內貧血類疾病的社區防備、中西醫結合醫治、中醫調攝的全過程辦理。
寶山區還探究家庭醫師「雙簽約」。吳淞中心醫院聯合5家社區衛生服務中心在區域內發動專家-家醫「雙簽約」工作，引進專科醫師簽約機製，「雙簽約」居民得到「中山-吳淞醫院」專家團隊的服務，一起可借助吳淞中心醫院互聯網醫院渠道，獲取線上咨詢、雙向轉診、遠程會診等「互聯網+」服務。
羅店鎮社區衛生服務中心前身是羅南公社衛生院，始建於1959年，已有64年前史，2005年冠名為「羅店鎮社區衛生服務中心」，承擔著羅店鎮東部區域(以滬太路為界)31.56平方公裏內40個村居委、12.5萬人口的健康服務。
羅店鎮社區衛生服務中心方面在承受采訪時介紹，該中心是寶山區首家配置CT設備和首個開設中醫瘡瘍專病特征門診的社區衛生服務中心。中心恢復中心是上海市示範性社區恢復中心，恢復門診和恢復病區用房面積近1000平方米，整體環境整齊、有序、溫馨、才智，與中醫綜合服務區天然融合。設置有運動練習室、物理因子醫治室、作業練習室、言語醫治室、感統練習室，有專業恢復設備77種120余件，其間5臺大型智能化恢復設備分別為上下肢智能反應練習體系、氣囊式體外反搏體系、神經電生理評定儀、生物刺激反應儀和電動移位機。
除了硬件設備，中心約請中冶醫院主任醫師陳慧芳恢復團隊進駐中心，開設恢復專家門診，定時進行教育查房，帶教培養中心恢復服務人員。聘請中冶醫院廖玉明醫師作為學科帶頭人，展開以卒中為特征的神經體系恢復服務，堅持上下聯動、中西醫結合。
通過醫聯體的雙向轉診，恢復病種也得到了拓寬，如骨折術後、脊髓損害、視神經炎恢復等；擬定卒中恢復的中醫藥醫治計劃，展開中西醫結合的恢復服務。依據患者疾病和主要癥狀，擬定常見恢復醫治處方，目前共有針對腦卒中、頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎、失眠、骨折、軟組織損害等的醫治處方20余種。 中心作為區域醫院胸痛中心、卒中中心的成員單位，建立了綠色通道，完成120快速轉診，打通生命救治通道。
據介紹，中心將支撐中心與全科門診有機結合，服務內容融入門診就診流程。研發智能分診體系，將居民分診至簽約家庭醫師門診，精準分出支撐中心服務目標，服務目標先進入支撐中心承受個性化的測量和評估服務，再至家庭醫師門診就診，大大提高了服務效率和醫治質量。
據了解， 羅店鎮古鎮睦鄰同享中心才智健康驛站為2019年市政府實事項目，2021年5月榮獲2021年度上海市「十佳才智健康驛站」。驛站建造秉承「同享」的開展理念，走到社區居民中心去，著力完成「兩個嵌入」：將健康服務嵌入功用社區、將家庭醫師服務嵌入居民健康自我辦理。
羅店鎮社區衛生服務中心方面泄漏，目前社區恢復中心已建造完結，將活躍請求試點社區護理中心、社區健康辦理中心建造；在提高教育硬件設備，建造標準化教育中心的一起，將中心打造成為醫防融合、醫養結合、醫教相長的服務中心。